Posebnost manifestacij negativnih posledic po septoplastiki nosu (nosni septum)

Najučinkovitejša metoda obnovitveno particijo v nosu, ki v veliki meri odvisna od kakovosti in nosno dihanje človeka, A septoplasty - vrsto kirurškega posega, ki zagotavlja mehansko izravnavanje septum hrustančnega tkiva z minimalno travmo. Hitro obdobje okrevanja, odsotnost potrebe po splošni anesteziji za izpostavljenosti, razpoložljivosti in stane veliko pozitivne povratne informacije od tistih, ki so že bili izpostavljeni septoplasty - pomembno ji dostojanstvo, ki je zagotovil visoko raven povpraševanja po njej in nadaljnje zanimanje za tehniko izravnavanje nosnega pretina.

Posledice septoplastike nosnega septuma

Danes je mogoče uporabiti eno izmed vrst teh kirurških posegov, od katerih ima vsaka visoko stopnjo učinkovitosti in jo imenuje kirurg, ki bo opravil operacijo, odvisno od bolnikovih zdravstvenih kazalcev. Glavni cilj te operacije je odpraviti izrazito neenakost nosnega septuma, zagotoviti visoko kakovostno nosno dihanje in odstraniti odvečno tkivo septuma, kar ovira dostop do zraka do nosne votline.

Zato je glavna posledica izvedene septoplastike, ne glede na njeno raznovrstnost, poravnava septuma v nosu, ki zagotavlja bolj popolno dihanje in izboljša splošno stanje bolnika. S to operacijo je mogoče odpraviti pogostejše bolezni ENT, trajne nosne zastoje, težko dihanje in pogosto nenadne krvavitve iz nosu.

V tem videoposnetku bo deklica delila svoje izkušnje s komplikacijami po operaciji:

Zapleti po

Če zdravnik ne svetuje glede post-operativne rehabilitacije, če je okužba vključena v intervencijski postopek ali če obstajajo posamezne značilnosti organizma, se lahko pojavijo negativne posledice zadevne operacije, ki zahtevajo takojšen zdravniški odgovor in zdravljenje. Značilne manifestacije takšnih zapletov bodo omogočile, da se jih pravočasno identificira in odpravi.

Najpogostejši zapleti po septoplastiki:

  • perforacija nosnega septuma;
  • slabo prepustnost zraka, ki zmanjšuje kakovost nosnega dihanja;
  • obilno izpust iz nosu;
  • spreminjanje položaja nosu na obrazu;
  • nastanek velikega števila skorja v nosni votlini, ki otežuje dihalni proces in povzroča neprijetne občutke za pacienta;
  • Ena nosnica morda ne diha, medtem ko druga zrak normalno prehaja;
  • hudo otekanje tkiv v nosu, ki ovira dihanje in lahko negativno vpliva na celotno estetsko percepcijo obraza;
  • krvavitev iz nosu.

se lahko pojavijo neželeni učinki, kot septoplasty med slabimi zazhivlyaemosti poškodovanih tkiv v nosu, pa tudi neizpolnjevanje zdravnik priporočil za zdravje in rehabilitacijo. Ker ta operacija ne zahteva, da je pacient v zdravstveni ustanovi, se proces obnovitve izvaja samostojno doma. Čeprav skladnost z nasvetom zdravnika na nego, higieno in preprečevanje okužbe pridružil dokaj preprost v izvedbi, v nekaterih primerih, bolnik čuti vonj gnoja v nosu, trpijo zaradi stalne nastanek suhe skorje v nos, krvavitev in smrčanje ponoči.

Perforacija septuma

Tvorba luknje v septumu nosu po septoplastiki je pogosta negativna posledica te intervencije, ki je zasnovana tako, da jo uravnava in zagotovi normalizacijo nosnega dihanja. V tem primeru je ta učinek najpogostejši zaradi nezadostnih izkušenj kirurga, ki je izvajal septoplastiko.

Odkrivanje te napake se pojavi, ko se pacient pritoži na nenehno suhost v nosu, pojav krvavega izcedka, nosne zastoje in težave pri dihanju. Izločanje perforacije nosnega septuma se izvede kirurško in se uporabljajo različna zdravila, ki preprečujejo verjetnost okužbe na mestu perforacije.

Ena nosnica ne diha

Ker poravnava nazalnih septumov vpliva na oba nare, ki po opravljenem postopku dobro preidejo zrak, prisotnost slabe zračne prepustnosti skozi eno nosnico kaže na nezadostno poseganje. Pri izvajanju septoplastike se odvečno tkivo odstrani (običajno hrustanec, ki povezuje nosnice) in s tem rezultatom motenj je lahko razlog za slabo prevodnost ene nosnice nezadostna odstranitev sluznice.

Ponovno testiranje septoplasty omogoča, da se popravi rezultat, pridobljen z odstranitvijo odvečne tkivo v delu nosu, ki ima nižjo prevodnost. Vendar pa je pred dodelitvijo ponovno zasedanje odstranite odvečno tkivo v nos, in uskladitvijo septum zdravnika je treba ugotoviti, popoln pregled nosne votline, da se prepreči prisotnost pretirano otekanje sluznice po septoplasty: pogosto s preobčutljivostjo lahko pride do daljšega procesa zdravljenja poškodovanih tkiv v nosu, ki ki se kaže v daljši zračni oviri v eni nosnici. Izvajanje vseh priporočil zdravnika za sanacijo, prehod postopkov fizioterapijo, da se olajša hitro odstranitev edema bi zmanjšala manifestacija negativnih posledic posega.

Snot

Tvorba izločkov iz nosu v procesu okrevanja po septoplastiki je normalni pojav, ki spremlja celotno obdobje rehabilitacije. Prvič, takoj po sami operaciji je mogoče opaziti celo prisotnost krvavega izpusta skupaj s pršicami, kar je razloženo s poškodbo nosne sluznice in odstranitvijo preostalih krvnih strdkov. Ker pa se celovitost nosnega septuma obnovi, se mora pogostost pojavljanja izločkov katerega koli znaka zmanjšati.

Smrkelj, ki izstopajo iz nosu tudi po razumnem roku od datuma septoplasty, lahko kažejo na prisotnost vnetja v zgornjih dihalnih poti, okužba pridružil. Če želite natančno diagnozo, morate opraviti celovit pregled telesa, ki ga mora predpisati zdravnik. Glede na rezultate analize krvi in ​​urina, kot tudi sestave nosne izločanja se določi, ali je vnetno proces v telesu, se izkaže svojo lokalizacijo položaj in nato dodeli ustrezno tretiranje, ki bo zagotavljal zgodnje konec patoloških manifestacije.

Utrnil je nos

Po izvedbi septoplastike v primeru znatne tvorbe prekomernega tkiva v septumu nosu je verjetno prekomerna odstranitev takšnega hrustanca. V tem primeru je lahko negativen učinek, kot je potopitev nosu. Odkrivanje te manifestacije mora opraviti specialist, ki je izvedel septoplastiko. Zunanji pregled nosu, septum v nosu bo odkril vzroke za to deformacijo, da izvede potek okrevanja.

Pacientovi občutki, ko se nosi po nosu med septoplastiko, se lahko razlikujejo:

  • delno ali popolnoma izgubil občutek okusa in vonja;
  • povečana suša v nosu in nazofarinksu;
  • glavobol;
  • pogost izpust iz nosu v odsotnosti vnetnih procesov v telesu in prisotnosti bolezni ENT.

Izločanje deformacije nosu, zlasti njegovo pogrezanje, se lahko odpravi z izvajanjem dodatnih kirurških posegov. Pozornost je namenjena tako preseku, na kateri je bila izvedena prva operacija, kot tudi na vrh nosu, na krila, do nosnega prehoda - ta področja so bolj deformirana pri izvajanju septoplastike.

Prehod v nosnici se je zožil

Manjkost prenosa nosnega prehoda v eni nosnici je mogoče opaziti z nezadostnim odstranjevanjem prekomernega tkiva septuma in tudi zaradi pojava znatnega edema na območju, ki je poškodovan.

Ko oteklina tkiva potrebno dobiček procesu rehabilitacije z uporabo zdravil, ki pospeši proces resorpcije hematom, zmanjšujejo otekline, odpravi simptome vnetij, ki pogosto spremlja s to manifestacijo. Z nezadostno odstranitev tkiva v nosni septum potrebna ponovna operacija, ki se izvaja s pomočjo prilagajanja predelne stene in znaša normalizirana lumen nosnico.

Temperatura

Povišanje temperature po opravljenem rektifikacijskem delovanju nosnega septuma lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa, aktivacijo okužbe, ki je med kirurškim posegom padla v tkivo. V začetnem obdobju rehabilitacije lahko opazimo povišano temperaturo, ko pride do obnove poškodovanih tkiv.

Vendar pa ohranja visoko temperaturo za dolgo časa skozi potem se septoplasty šteje pokazatelj prisotnosti vnetne reakcije organizma, ki zahteva takojšnjo nevtralizacijo, kot je zahtevano v odsotnosti zdravljenje vnetja lahko razširijo na druga tkiva, povečuje prizadeto območje, upočasnjuje proces zdravljenja.

Za stabilizacijo stanja pri povišani temperaturi po izvedbi obravnavane operacije je treba opraviti pregled telesa, da bi razkrili lokalizacijo vnetnega procesa. Zdravnik imenuje teste in glede na njihove rezultate predpisuje dajanje protivnetnih in protivirusnih zdravil širokega spektra delovanja. Da bi vzdrževali imunski sistem, je treba uporabiti vitaminski kompleksi po vseh priporočilih zdravnika za obdobje rehabilitacije.

Krvava

Izolacija krvavitev iz nosnega prehoda prvič po septoplasty: poškodujejo sluznico v svojem delovnem polju krvi in ​​razporeja sanies, zato je ni treba upoštevati nevarne pojav teh zaslonov. Približno 1,5-2 tedne, pojav majhne količine krvi ne bi smeli motiti pacienta. Vendar pa je s podaljšanim sproščanjem krvi skozi nosne votline, z obilno odvajanje celo v začetnem obdobju po operaciji naj bi opozori in zahteva zdravljenje pri zdravniku, ki je opravil septoplasty.

Kri se lahko tvorijo na preveč močnim mehanskim vplivom na šoka tkivo, na primer, piha nos in kihanje v obdobju rehabilitacije je treba izogniti, in tudi, ko se je poskušalo ročno odstraniti suhe skorje, ki so proizvedeni v mestih poškodbe sluznice. Nameščanje gosto tamponi turundae v pooperativnem obdobju bo preprečila ločitev krvi.

S pogostim pojavljanjem krvi v izločkih iz nosnih poti se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, upoštevati vsa priporočila, jim posredovati podatke in zagotoviti čistost in odsotnost okužbe v nosnih prehodih.

Morebitne posledice tega videoposnetka bodo:

Plutovin v nosu

Tvorba skorje v nosni votlini je normalna stopnja okrevanja, saj se na mestih mehanskih poškodb sluznice tvorijo bolj aktivne celice, ki nadomeščajo poškodovane tkive in pomagajo odpraviti škodo. Krofe se ponavadi odstranijo sami in ko jih poskušajo odpraviti, je verjetnost, da je kri v izpustu iz nosu prezgodnja. Takšne manipulacije tudi ne omogočajo najhitrejšega ozdravljenja poškodovanih tkiv.

Odstranitev suhe skorje v nosu, ki ovirajo normalno dihanje je treba izvajati le zdravnik, ki je po njihovi odstranitvi z minimalno poškodbe sluznice vlaži nos prek vazelin nafto in drugimi zdravili, ki odpravljajo vnetja in suhost nosne votline.

Hranjenje med spanjem

Videz smrčanja in njuhanja nožev, tudi pri tistih, ki niso imeli takšnih manifestacij pred septoplastiko, je pogosta posledica take vrste kirurškega posega. Najpogostejša manifestacija je na stopnji okrevanja, kadar je na sluznici izrazit edem, se lahko pojavijo hematomi.

Za odpravo smrčanja in njuhanja morate skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika za obdobje rehabilitacije, uporabo zdravilnih zdravil, ki ne povzročajo alergijskih manifestacij. Prav tako bi morali izbrati položaj glave za spanje, kar bo zmanjšalo to neprijetno manifestacijo.

Nos je postal krivulja

S pojavom izrazite ukrivljenosti nosu lahko govorimo o pomanjkanju usposobljenosti kirurga, ki je izvedel operacijo. Odprava tega učinka lahko izvedemo samo s ponavljajočim kirurškim posegom z izločanjem ukrivljenosti.

Nos boli

Boleč občutek po izvajanju septoplastike je normalni pojav, ki se po posegu opazi na stopnji rehabilitacije. Bolečina postopoma zmanjšuje svojo intenziteto, pri njihovi visoki frekvenci in moči pa se priporoča uporaba zdravilnih učinkovin proti bolečinam.

Oteklina tkiv po popravku septuma je najpogostejša posledica te intervencije. Ker so tkiva traumatizirana, v njej pride do zastajanja tekočine, se mnogi metabolni procesi prekinejo, kar vodi v pojav edematoznih območij.

Če želite odstraniti izraženi edem, uporabite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, očistite nosne odtoke in razkužite nosno votlino.

Tip videoposnetka vam bo povedal o svojih občutkih po septoplastiki:

Vse o reševanju nosnega septuma. Delovanje, indikacije, cena

Izravnavanje nosnega septuma (ime "septoplasty" sprejeto medicinsko terminologijo) je kirurški poseg na ukrivljeni navpični plošči, ki deli nosno votlino na pol in sestoji iz kosti, hrustanca in membranskih delov.

To je ena najpogostejših operacij v praksi operativnega zdravnika ENT. Izvaja se iz zdravstvenih razlogov pri bolnikih s težavami pri nosnem dihanju.

Struktura in anatomija

Ta struktura je sestavljena iz hrustančastih in koščenih delov. Hrbtni del tvori sprednjo cono septuma, zaradi česar je bolj elastičen in ima relativno gibljivost, zlasti na področju predvorja. Srednji in zadnji del sta tvorjena s kostnim tkivom.

Končna tvorba in oksifikacija septuma se pojavita 10-12 let, nato pa še naprej raste samo zaradi kostnih območij. Ti dve delitvi rastejo na različne načine, tako da se na stičišču hrustanca in kosti pogosto pojavljajo grebeni in trni.

Vzroki ukrivljenosti nosnega septuma

Po statističnih podatkih ljudje z popolnoma ravno razdelitvijo skoraj nikoli ne pridejo. V večini prebivalstva ima različne stopnje zgostitve, konice in ovine.

Ta deformacija je diagnosticirana že v adolescenci, ko se pojavi intenzivna rast otrok. Kaj lahko povzroči ta problem:

  1. Najpogostejši razlog je neenakomerna rast različnih delov septuma.
  2. Traumatska poškodba, ki povzroča deformacijo.
  3. Kompenzacijska ukrivljenost v prisotnosti kroničnega hipertrofičnega rinitisa, tumorja ali tujega telesa v nosni votlini.
  4. V kostnem zakotju, povezani s travmo med prehodom skozi rojstni kanal ali nenormalnostjo razvoja kostnih lobanj v intrauterinem obdobju.

Drugi najpogostejši vzrok je travma v nosu, in večina ljudi se sploh ne spomni, kako je prišla. Te modrice in poškodbe redno pojavljajo pri otrocih, ki ne dokazujejo nobenih simptomov razen malo otekline, vendar po lastnem varovalko, ki povzročajo nastanek deformacij in kosti konice.

Pacienti pogosto ne razumejo, ali je septum ukrivljen v skoraj vseh ljudeh, ali je vredno posvetiti pozornost in kakšno nevarno stanje je takšen pogoj.

Čeprav je takšna deformacija pogosta, vendar se težave lahko pojavijo le, Ko moti normalno fiziološko nosno dihanje. Kaj lahko ta država vodi do:

Indikacije za delovanje izravnave nosne sluznice

Popravljanje deformirane kostne plošče v nosu se izvaja samo v primerih, ko preprečuje, da bi oseba normalno živela in povzroča razvoj sočasnih zapletov:

  1. Stalna prezasedenost, ki ni povezana s prehladom ali alergijo.
  2. Prisotnost zapletov iz srednjega ušesa (kronični gnojni otitis).
  3. Kronično vnetje paranazalnih sinusov, ko ukrivljenost preprečuje normalno odvajanje vsebine iz sinusa.

Ali je vredno narediti operacijo, če v tem trenutku obstaja izrazito pristranskost in še ni pritožb?

Pri nekaterih bolnikih z izrazitim premikanjem druga polovica nosu dobro diha in se prilagajajo temu stanju, ne da bi se pritoževala zaradi kratke sape.

S starostjo se zmanjšujejo kompenzacijske kapacitete tkiv in pojavijo se pritožbe, vendar zdravnik ne bo več izvajal operacije zaradi starosti in prisotnosti kontraindikacij.

Če obstaja resna pristranskost, je bolje, da se v mladosti ukvarja z septoplastiko, ne da bi čakali na težave.

Priprava bolnikov pred operacijo: pregledi in analize

Kot vsaka kirurška intervencija predlaga korekcija ukrivljenega septuma resno predoperativno pripravo:

  1. Radiograf PPN (paranazalni sinusi) ali CT (računalniška tomografija). Da bi razjasnili stanje paranazalnih sinusov in značilnosti strukture nosne votline.
  2. Splošni klinični testi krvi in ​​urina, krvi za sladkor.
  3. Biokemijski test krvi.
  4. Koagulogram (indikatorji koagulabilnosti krvi).
  5. Krvni test za skupino in rezus.
  6. Fluorografija in pregled terapevta.
  7. Analize za sifilis, HIV in hepatitis.

Če ima bolnik sočasno bolezni, mora specializirani specialist dajati priporočila o možnosti operativnega posega.

Natančen seznam študij in analiz bo odvisen od klinike, na katero se je posvetil bolnik.

Kontraindikacije

  1. Bolezni in motnje krvnega koagulacijskega sistema.
  2. Hude dekompenzirane bolezni notranjih organov.
  3. Mentalne bolezni in nenormalnosti.

Relativna kontraindikacija je starost bolnika. Torej, ta pristranskost ne deluje do 18. leta starosti, v posebnih primerih pa se lahko preživi pri otroku s sedmim letom.

Po 55-60 letih se tudi preizkuša tudi septoplastika, vendar če obstajajo resni znaki in bolnikovo zdravje omogoča, potem lahko zdravnik izkoristi priložnost. Ne naredite septoplastike in med nosečnostjo.

Kako poravnati nosni septum: septoplastika

Operacija se izvaja na oddelku za otorinolaringologijo. V noč pred posegom bolnik ne sme vzeti hrane, piti je lahko nekaj vode.

Znotraj lokalne anestezije (anestezije) in pod splošno anestezijo je dovoljeno izvajati septoplastiko. Obe vrsti anestezije imajo svoje prednosti in slabosti, zato je to vprašanje treba rešiti skupaj z zdravnikom, ki se je udeležil, ki pozna značilnosti problema in prisotnost sočasnih bolezni.

Če je bolnik izbral lokalni anestetik, nato pa eno uro pred operacijo mu dajejo sedativi.

Kako deluje sama

Klasična septoplastika gre takole:

  1. Zdravnik anestetizira nosno votlino z anestetično raztopino (lidokain in drugi).
  2. Z brizgo injiciramo anestetsko raztopino v sluznico.
  3. Izvede rez iz najbolj krive strani in začne počasi lupiti sluznico in perichondrium, še naprej anestezira po potrebi.
  4. Razdeli hrustanec nosu in ga odstrani. Potem doseže kostni del septuma.
  5. Dleto ali trn, ki je povzročil ukrivljenost, bije dleto ali kladivo.
  6. Sesajte rez in vstavite gobove tampone v nožnice, ki pritrdijo septum v srednji položaj in pomagajo ustaviti krvavitev.

Intervencija traja približno eno uro, odvisno od vrste anestezije in značilnosti bolnikovega septuma.

Vrste in metode septoplastike

Vsaka particija je edinstvena, zato se uporabljajo različne spremembe klasične operacije.

Poleg tega je razvoj sodobnih tehnologij omogočil korekcijo deformacije z lasersko uporabo in uporabo endoskopa.

Obstaja veliko sort klasične septoplastike: redresija, nežna in krožna resekcija in drugi. Vse te vrste kirurških posegov se razlikujejo glede na količino hrustanca levo.

Raztezanje nosnega septuma z laserjem

Obstajata dva načina:

Septo-chondro korekcija z laserjem. Izvaja se v pogojih poliklinike. Laser segreje hrbtenični del septuma, hrustanec postane mehak in plastičen. Ima pravo obliko in tampone.

To je brezkrvno, nizko travmatično posredovanje, ki lahko pomaga le pri ukrivljenosti v hrbteničnem delu. Za mnoge bolnike to ni primerno, ker se pojavijo težave prav s kostnim delom septuma.

Kaj pomeni endoskopska poravnava septuma?

Operacija pod endoskopom (posebna video oprema) nam omogoča, da natančno preučimo ukrivljenost v globokih delih nosu.

Običajna septoplastika se redko uporablja. Pogosto se uporablja, če je kombiniranih več vrst kirurških posegov, na primer, če morate opraviti septoplastiko in sinusotomijo.

S katerimi operacijami lahko združite poravnavo septum nosu

Odprava deformacije ne vpliva na zunanji nos, zato, če je pacient zaskrbljen zaradi gube ali drugih težav, se lahko septoplastika kombinira z:

  • plastika zunanjega nosu;
  • odstranitev polipov in tujih teles;
  • nižja konhotomija (odstranitev povečane nosne conhe pri hipertrofičnem rinitisu);
  • sinusotomija. Delovanje za odpravo kroničnih procesov v paranazalnih sinusih.

Postoperativno obdobje

Kaj pričakovati po koncu operacije in tampone v nos:

Kdaj lahko odstranim tampon? V povprečju 2-3 dni kasneje, pri bolnikih s sklonostjo krvavitvi, lahko stojijo do tedna. Samo zdravnik jih odstrani, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Ali je bolno odstraniti tampone? Ta postopek je neprijeten, kajti če so tamponi gaza, se posušijo do sluznice in povzročijo bolečino, ko začnejo priti. To se lahko izognete tako, da jih na obeh straneh predhodno omočite z vodikovim peroksidom.

Nadaljnje okrevanje po operaciji bo šlo hitreje. Po odstranitvi tamponov pacientu dajali slanico kapljično nos ali olju (mastno raztopine vitamina A, E, itd), celjenje mukozno nadaljevalo hitreje.

V mesecu mesecu se lahko pojavijo krvave skorje iz nosu, vendar se bo po 12-14 dneh poškodovalo oplodnost, okrevanje dihanja pa bo okrevalo.

Kako dolgo bo zdravnik po popravku zdravil? Odvisno je od značilnosti pacientovega tkiva, v povprečju pa je rehabilitacija mesec dni. Končni rezultat je ocenjen 3-4 mesece po posegu.

Kako se izogniti zapletom po operaciji

Katere zaplete lahko pridejo po septoplastiki:

  • krvavitev;
  • oblikovanje adhezij;
  • okužbe in vnetja pooperativne rane;
  • hematom (kopičenje krvi v zaprti votlini);
  • brazgotine;
  • perforacija septuma.

Vsak od teh zapletov zahteva različne ukrepe:

  1. Ko krvavitev injiciramo s hemostatičnim.
  2. S konicami jih razkopajte s skalpelom.
  3. Ko je okužba predpisana antibiotika.
  4. Opravite punkt hematoma in uporabite tlačni povoj.

Zajamčeno, da bi se izognili zapletom, ne more biti, in zmanjšati njihovo verjetnost, lahko sledite le vsem navodilom zdravnika o režimu in skrbi za pooperativno votlino.

Stroški in pregledi

Kako ugotoviti, koliko stane poravnava particije. Če ima pacient pričevanje, se to opravi brezplačno v javnih klinikah.

V zasebnih strukturah je cena odvisna od stopnje institucije, kvalifikacij njenega osebja, dolžine bivanja, vrste anestezije in kompleksnosti intervencije. Cena se začne od 35 tisoč rubljev in višje.

Odzivi pacientov na različnih forumih so izjemno sporni. Nekdo je srečen z navadno državno bolnišnico, drugi svetujejo samo zasebni, vendar je nekdo dobil zaplet in ljudi spodbuja, naj svojih napak ne ponovijo. Odločitev mora opraviti sam bolnik in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupa.

Alena 25 let: Po operaciji izravnave se je dihanje vrnilo le za en mesec. Odšel sem k zdravniku, izkazalo se je, da so bile trne, da sem jih moral razrezati. Po tem dobro diham.

Sergej 34 let: Oba sta bila zunanji nos in takoj rešila, ker so po poškodbi nastale težave. Prvi teden po operaciji je vsekakor težak, zdaj pa sem zadovoljna z rezultatom.

Kako porjaviti nosni septum doma

Če bolnik ne diha nosu in razlog za to je ukrivljen septum, potem nobena vaja ne bo popravila. Neodvisno za krepitev mišičnega okostja nosu je možno, izvajajo gimnastiko, vendar pa nikakor ne bo vplivala na deformacije.

Kompleks vaj za nos je namenjen popravljanju zunanje oblike in pomaga ohranjati elastičnost in lepoto (gimnastika Mudjia).

Odstranitev septuma nosu

Taka operacija ne obstaja. Včasih bolniki pod tem imenom pomenijo odstranitev hrustanca v nosu, ki se izvaja s klasično septoplatiko.

Stroški klasične operacije brez uporabe laserskega in endoskopa se začnejo v privatnih ambulantah 30 tisoč rubljev. V državnih institucijah je brezplačno, če obstajajo dokazi.

Kakšna je korekcija krivulje septuma nosu?

Nosenski septum je zelo tanka plošča kosti in hrustanca, ki je namenjena ločitvi nosne votline v levi in ​​desni del.

Pri večini ljudi je ponavadi popolnoma enakomeren. Če gre za patologijo, to pomeni, da je rahlo zakrivljen, na njem pa lahko tudi grebeni.

Takšna ukrivljenost načrta običajno poteka v procesu mladostne rasti osebe, njegovega fizičnega razvoja, razlogi pa so lahko tudi poškodba nosu. Takšna patologija v septumu nos nima vedno vmešavanja v normalno dihanje, zato vsi ne potrebujejo takojšnjega kirurškega popravka, to je v kirurškem posegu.

Znaki ukrivljenosti septuma

Strokovnjaki pripisujejo naslednje simptome glavnim znakovam bolezni:

  • Huda težava pri dihanju skozi eno ali obe nosnici;
  • V nosni votlini nastane skorja;
  • Zelo pogosto krvavitev iz nosu (vsak dan je lahko kri iz nosu).

Diagnozo ukrivljenosti septuma praviloma določi specialist z zelo natančnim pregledom in določi tudi glavne simptome bolezni. Običajno so takšna izkrivljanja zelo jasno vidna med primarnim pregledom nosne votline. Za pregled se uporabljajo orodja, kot so endoskop in posebno nazalno ogledalo. Z njihovo pomočjo lahko ugotovite le bolezen, pa tudi njegove vzroke.

Hkrati z ukrivljenostjo nosnega septuma lahko zdravnik razkrije druge značilnosti fizične strukture nosne votline, vzrokov in simptomov, ki lahko motijo ​​normalno dihanje. Ponavadi je specialist, ki določi, koliko ukrivljenosti je, in odloči, ali se operacija prikaže v določeni situaciji.

Osnovni znaki kirurškega posega

Operacija za izravnavo nosnega septuma je predpisana v primeru resnih vzrokov in simptomov, ki motijo ​​normalno dihanje. Med glavnimi indikatorji je mogoče še posebej poudariti naslednje dejavnike:

  1. Nenehno zamašen nos, ne glede na sezono.
  2. Približno 4-5 krat na leto so akutni boleči simptomi sinusitisa.
  3. Prisotnost kronične oblike sinusitisa, ki se dolgo časa ne posveča procesom zdravljenja.
  4. Prisotnost pogostih krvavitev v nosu je tudi poseben pokazatelj operacije (korekcija septuma nosu z laserjem).

Obstajajo nekatere značilnosti te operacije. Najprej se izvaja v primeru, da odrasla oseba ali otrok dolgo časa trpi zaradi sinusitisa, ki ga ni mogoče zdraviti.

Rast te razdelitve se v povprečju nadaljuje na 16 let. Če posegate in opravite operacijo v zgodnejši starosti, obstaja tveganje za motenje naravnega razvoja strukture obraza. Običajno se izvajajo takšni načrti, ki se začnejo pri starosti 10 let, če obstajajo razlogi.

Posledice patologije

Večina bolnikov z diagnozo tega stanja zavrača zdravljenje, ker menijo, da simptomatologija ni grožnja za življenje. Preden se odrečeš kvalificiranemu zdravljenju, se morate seznaniti z možnimi posledicami te bolezni.

Dokazano je, da če je motnje nosnega dihanja moteno, možgani ne dobijo približno 15% potrebne količine kisika.

Pri otrocih na ta dejavnik vpliva zamuda pri duševnem razvoju, pri odraslih pa se to kaže v zmanjšanju delovne sposobnosti. Poleg tega so v humani hematopoetski, spolni in imunski sistemi določene spremembe. Kršitve imunskega sistema samodejno vodijo v dejstvo, da se tveganje za nalezljive bolezni znatno poveča.

Bistvo operativnega procesa

Operacija za izravnavo nosnega septuma kot zdravljenje je popolna odstranitev vseh ukrivljenih delov kosti in hrustanca. Z medicinskega vidika se ta operacija imenuje "submukozna resekcija nosnega septuma." V postopku kirurškega posega strokovnjak naredi rez v notranjosti nosu, ker je pooperativna brazgotina popolnoma nevidna.

Ko se operacija izvede, je sluznica, ki pokriva pregrado nosu, popolnoma ohranjena. Po operaciji na njej ni lukenj, sprememba je v tem, da postane tanjša in v svoji strukturi ne sestoji iz trajnega hrustanca, temveč iz vlaknatega tkiva.

Z dovolj močno ukrivljenostjo je treba odstraniti zelo veliko površino hrustanca in kostnega tkiva. V tem primeru se za ohranitev oblike zunanjega nosu vstavi povsem ravna plošča kostnega tkiva v odstranitveno mesto, ki je vzeta iz globjih delov nosne votline. Operacija takega načrta se imenuje - septoplastika.

Na koncu postopka kirurg napolni nosno votlino s posebnim gaziranim tamponom, ki ga impregnira s posebnim mazilom.

Njegov namen je držati listi sluznice, poleg tega pa tampon ne dovoljuje kopičenja krvi med temi listi. Praviloma se očisti po dveh dneh.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Približno pol ure, preden se začne premedikacijo se izvaja, to je bolnikov dajemo zdravila, ki so sposobni za izboljšanje delovanja anestetika, ki je načrtovano, da se uporablja med postopkom, prav tako zmanjša občutljivost bolnika. Na samem začetku operacijskega postopka je anestezija mazana z sluznico v nosu in se tudi vbrizga v debelino septuma nosu. Je sposoben zagotoviti dobro anestezijo, kar je dovolj za to manipulacijo.

Značilnosti pooperativnega obdobja

V pooperativnem obdobju je potrebno izvesti določeno število določenih ukrepov, da se zagotovi hitrejše celjenje ran in učinkovito preprečevanje zapletov.

  1. Na dan operacije bolnik zapusti kliniko s tamponom, napolnjenim z nosom. Poleg tega bo na vhodu v nosno odprtino poseben povojni povoj. To je treba spremeniti, da se posuši, ko postane namočeno s sokom. Dihanje približno dva dni bo imelo usta, dokler zdravnik ne odstrani tamponov. Da bi zmanjšali suha usta, je priporočljivo piti veliko tekočin. V nekaj dneh se je treba izogniti vroči hrani, pa tudi čaju in kavi.

Pomembno! Strokovnjaki priporočajo, da v prvih dneh po operaciji manj gibanja, hkrati pa ni strogo počitek v postelji.

Zdravnik običajno predpisuje antibiotično zdravljenje, ki ga je priporočljivo začeti strogo na dan operacije. Pred spanjem, vzemimo tableto za spanje in anestetik.

  1. V drugem pooperativnem dnevu so tamponi še vedno prisotni v nosu, zato morajo dihati skozi usta, to je položaj in stanje brez sprememb.

    Pomembno! Kljub sorazmerni preprostosti operacije je priporočljivo, da se splošno stanje skrbno spremlja. Temperaturo je treba izmeriti zjutraj in zvečer.

    Takšni dejavniki, kot so glavobol in solzenje oči, ne smejo biti prestrašeni, kot pravijo mnenja, to je norma za to operacijo. To neugodje povzroča nezmožnost dihanja skozi nos.

  1. Na tretji pooperativni dan zdravnik odstranjuje tampone iz nosu. Ta postopek je malo boleč, toda po tem, ko je običajno veliko lažje. Lahko pride do rahlega nosu, nato pa je potrebno nekaj ur držati obliž.

    Pomembno! V pooperativnem obdobju je strogo prepovedano pihati nos, saj lahko to prispeva k krvavitvi.

  1. Četrti in naslednji dnevi. Vse nadaljnje zdravljenje je neposredno usmerjeno na popolno odstranitev iz nosne votline nastalih skorja. Zdravnik za določen čas vsak dan naredi popolno čiščenje nosne votline. Brez neuspeha se sluznica zmeša z epinefrinom, mazilo pa se vstavi v nos kot učinkovito in obvezno zdravljenje.

    Pomembno! Te dni je močno priporočljivo kopati v nosu v precej veliki količini posebne soli. To je potrebno za učinkovito mehčanje nastalih skorja, pa tudi za boljše odstranjevanje sluzi.

    Splošna priporočila v pooperativnem obdobju

    Raztopina kapljice kapljice je lahko obdelana s posebno plastično brizgo. Če je nos zelo močan, lahko uporabite posebne kapljice z vazokonstrikcijskim učinkom. Obstajajo določene omejitve pri uporabi takih zdravil. Drip ne sme biti več kot 2-3 krat na dan, skupno trajanje ne sme presegati 5 dni. Te omejitve temeljijo na dejstvu, da obstaja tveganje nastanka zasvojenosti in razvoja kroničnega rinitisa, ki ga povzroča zdravilo.

    V nekaterih primerih kirurg v procesu operacije na sluznici nalaga šive iz kata. To je posebna nit, ki se po določenem času popolnoma raztopi in izgine. Če v pooperativnem obdobju skupaj s skorji izginejo kosi niti, ne skrbite. Povratne informacije kažejo, da je to naravni postopek.

    Kar zadeva obnovo dihanja skozi nos, je popolnoma obnovljena ne takoj po operaciji. Praviloma traja več kot en teden, da popolnoma zapusti oteklino nosne sluznice in ustavi nastanek skorje.

    Izločanje ukrivljenosti septuma nosu z laserjem

    Postopek za odpravo ukrivljenosti nosnega septuma se sedaj lahko izvaja z lasersko metodo. Ta metoda temelji na učinkih laserskega žarka na krivinskem področju. Nekatera področja hrustanca nosne votline se segrevajo, nato pa s pomočjo tamponov določimo dan v pravilnem položaju.

    Med prednostmi je mogoče opozoriti, da njegovo trajanje ne presega 20 minut, pooperacijsko obdobje pa naj bi trajalo največ dva dni. Ta operacija je dodeljena samo, če so vzroki ukrivljenega hrustanca in je potreben le za ta del septuma.

    Zakaj je pomembno dihati skozi nos? Zakaj nos ne diha? Kakšne so posledice poškodb na nosu? Kaj je nevarno za ukrivljenost septuma nosu? Ali je vedno možno poravnati septum nosu, ne da bi vplival na "zunanji" nos? Na ta in druga vprašanja bo odgovoril Georgy Alexandrovich Kolyvanov, kirurg ENT, certificiran plastični kirurg v programu "Mali triki življenja". Vdihnemo naš nos. "

    Možni zapleti po septoplastiki nosu

    Zapleti septoplastike so redki. V večini primerov jih povzroči travmatična poškodba po operaciji. Prav tako obstaja možnost okužbe v rani, kar lahko privede do pojava gnojnih procesov.

    Zakaj se zdi

    Najpogostejše zaplete septoplastike povzročajo motnje, ki se pojavijo v pooperativnem obdobju. Prvi dan v nosu pacienta so tamponi, zato mora dihati skozi usta.

    Z tamponado so nosni pasovi tesno napolnjeni z robnimi trakovi. To pomaga ustaviti postoperativno krvavitev. V tem primeru ima oseba občutek šibkosti, glavobola, omotičnosti, nazalne razpiranie.

    Vzrok zapletov v tem obdobju je lahko:

    1. uporaba vroče hrane in žganih pijač;
    2. povečana fizična aktivnost.

    Tamponada včasih povzroči tudi neprijetne posledice. Vključujejo konstantno kihanje, zalivanje. Nekateri ljudje celo razvijejo psihološke motnje, ki jih povzroča nezmožnost dihanja z nosom.

    Uporaba tamponov z antibakterijskimi zdravili in mazili lahko povzroči nastanek oleogranulitisa nosu. Poleg tega lahko oseba po nesreči vdihne tampone, če ni dobro pritrjena.

    Med obdobjem okrevanja je priporočljivo, da ne pihate nosu in kihanje. Na 3. in 5. dnem se nosno dihanje delno obnovi. Po 10 dneh izgine nabrekanje sluznice. Da bi preprečili nastanek zapletov, je priporočljivo, da s pomočjo solne raztopine operite nosne poti. Če ignorirate to pravilo, obstaja nevarnost negativnih posledic.

    Dejavniki, ki povečujejo tveganje za neželene posledice

    Zapleti po septoplastiki nosnega septuma ne kažejo vedno. Obstajajo nekateri dejavniki, ki znatno povečajo verjetnost takšnih težav.

    Vključujejo naslednje:

    • kršitve med izvajanjem kirurškega posega - to je lahko posledica pomanjkanja kvalifikacij zdravnika, ki je izvedel postopek;
    • neupoštevanje aseptičnih pogojev v operacijski sobi - ta pravila so potrebna, da se prepreči penetracija bakterijskih mikroorganizmov v rano, ko se tkivo razreže;
    • kršitve med oblečenjem z antiseptičnimi raztopinami furacilina, klorheksidina - to je še posebej pomembno v zgodnjem postoperativnem obdobju;
    • kršitev zdravnikovih priporočil v času priprave kirurških posegov - upoštevanje prehrane, slabe navade, fizični stres, čustvena preobremenjenost, uporaba zdravil je pomembno;
    • kronične vrste somatskih bolezni - lahko vplivajo na stanje imunosti in kože;
    • vnetna lezija nosne votline ali sinusov v obdobju poslabšanja ali remisije.

    Foto: Pred in po operaciji

    Glavni zapleti po septoplastiki

    Kljub temu, da so zapleti po tem postopku zelo redki, takšna verjetnost še vedno obstaja. Kakršna koli oblika korekcije nosu lahko povzroči krvavitev, bolečino, okužbo. To je treba upoštevati pri izbiri vrste kirurškega posega.

    Hematoma

    Po operaciji se krvavitve pogosto pojavijo v tkivu.

    Lahko imajo drugačno količino - vse je odvisno od velikosti prizadetega plovila. V nekaterih primerih se na koži pojavijo manjše modrice, v drugih pa velike oblike.

    Prvi dan po operaciji je nosno dihanje močno prizadeto zaradi izrazitega edema.

    Ta simptom ostaja dovolj močan teden dni.

    Potem se postopoma zmanjšuje in do konca meseca popolnoma izgine. Ker bolniki opomorejo, se počutijo bolje.

    Če želite pospešiti ta postopek, lahko uporabite te nasvete:

    • opazujte način mirovanja;
    • uporabite obloge z ledom;
    • uporaba zdravil za krepitev sten krvnih žil;
    • uporabljajo zdravila za alergije;
    • uporabite vazokonstrikcijske kapljice in pršila za nos;
    • vlažite zrak v prostor.

    V nekaterih primerih se omotica ohranja šest mesecev in celo 12 mesecev po operaciji. Včasih se to dogaja pod določenimi pogoji - na primer na postopek vpliva surovo vreme.

    Krvavitev

    V sluznici nosne votline je veliko posod z mikrocirkulacijske postelje, ki so odgovorne za njegovo oskrbo s krvjo. Če so stene poškodovane, se razvije krvavitev. Med operacijo ali po zaključku postopka se lahko pojavi.

    Poškodba sluznice

    Nozna votlina iz notranjosti je prekrita z membrano, ki je sestavljena iz epitelija. On je odgovoren za ogrevanje, vlaženje in čiščenje zraka, ki ga oseba vdihne. Med kirurškim posegom se ta plast lahko poškoduje.

    Purulentni sinusitis

    Ta oblika sinusitisa je običajno posledica vnosa patogenih mikroorganizmov v postoperativno rano. Tudi ta zaplet je pogosto posledica neustreznega namakanja ali nezadovoljive drenaže. Poleg tega pogosto deluje kot zaplet kroničnega procesa.

    Ko se pojavi ta pogoj, se oseba razvije:

    1. sindrom bolečine v nosu;
    2. tlak v območju sinusov;
    3. oviranje ušes.

    Pogosto opaženi:

    • glavobol;
    • kašelj;
    • zvišanje temperature. Takšni simptomi bi morali biti razlog za obisk zdravnika.

    Specialist bo zapisal antibakterijska zdravila in izbral simptomatsko terapijo. Po potrebi bo zdravnik opravil kirurški poseg.

    Video: Značilnosti ukrivljenosti nosnega septuma

    Perichondritis

    S tem izrazom je običajno razumeti vnetni proces, ki vpliva na perichondrium krvne žile v nosnem pregibu. Njegov razvoj vodi v prodor okužbe po operativnem posegu.

    Deformacija nosu

    Ta zaplet je operacija posledica kršitev pri korekciji nosnega septuma. V tem primeru pride do spremembe oblike in kršitve dihanja.

    Take deformacije se običajno pripisujejo sledečemu:

    • prekomerno zoženje loka kostnega tkiva;
    • nezadostna ukinitev ukrivljenosti nosne sluznice;
    • prekomerna zožitev in deformacija nosnega hrustanca;
    • povečana šibkost ali prekomerna zožitev kril nosu.

    Hkrati ljudje ne le doživijo dihalnih motenj. Pogosto imajo glavobole, občutek suhega grla, izgubijo okus in vonj.

    Synechia

    Po izvedbi septoplastike v nosni votlini se lahko pojavijo ti mostovi. Predstavljajo fuzijo med stenami nosnih prehodov. Ti podatki prekrivajo lumen nosne votline in motijo ​​normalno cirkulacijo zraka.

    Posledično se oseba pritožuje:

    1. oteženo dihanje;
    2. smrčanje ponoči;
    3. suhost v ustni votlini;
    4. ima lahko večji nazalni glas.

    Poleg neprijetnosti za osebo lahko sinehija po operaciji poveča nevarnost nastanka infekcijskih zapletov.

    Zdravljenje za razvoj tega stanja mora biti kirurško:

    • Pod lokalno ali splošno anestezijo strokovnjak odstrani vrvice. To se naredi s skalpelom ali laserjem.
    • Nato namesti posebne pnevmatike - to so lahko silikonski trakovi ali splinti. Preprečujejo nadaljnje oblikovanje sinehije.

    Neumnost

    Včasih je po izvedbi septoplastike občutljivost na nosne sluznice znatno zmanjšana. Ta zaplet je lahko posledica presečišča živčnih vlaken.

    Poleg tega lahko nepravilno izvedeni postopek povzroči nastanek abscesa. Ta problem je najpogosteje posledica pridobitve okužbe v rani, ki nastane med operacijo. Tudi postopek lahko privede do pojava cicatricialnih adhezij v nosni votlini. V tem primeru je potreben ponoven intervencija, da se jih razkrije.

    Razlog za obisk specialista je tudi nastanek suhosti v nazofarinksu ali gnojnem izpustu iz nosu.

    Podobni znaki kažejo na kršitev integritete septuma nosu. Če ne sprejmete potrebnih ukrepov pravočasno, se lahko nos postane deformiran in dobi obliko sedla. Istočasno se dihalne motnje povečujejo.

    Če želite obvladati perforacijo, morate izvesti kirurški poseg.

    Med operacijo bo zdravnik zaprl okvara s pokrovom bližnjih tkiv in tudi pravilno zdraviti prizadetega hrustanca.

    Kako obnoviti dihanje

    Nesno dihanje po operaciji se ne sprosti takoj. Za doseganje želenega rezultata je potrebno veliko potrpljenja. Prvi dan po postopku so tamponi nameščeni v nosne poti. Z njihovo pomočjo je mogoče preprečiti pojav krvavitve po operaciji. V tem primeru tamponi preprečujejo prehod zraka.

    Obnova običajnega nosnega dihanja traja vsaj 2-3 tedne. Da bi pospešili ta proces, morate narediti dihalno gimnastiko.

    Zahvaljujoč posebnim vajam je mogoče preprečiti nastajanje adhezivnosti med stenami nosu.

    Nekateri ljudje po septoplastiki izgubijo občutek za vonj. Ta motnja je postoperativni zaplet, katerega vzrok je treba določiti.

    Obstaja kar nekaj načinov za obnovitev občutka za vonj. Vključujejo:

    1. fizioterapevtski postopki;
    2. ponavljajoče se kirurške posege.

    Če želite izbrati najboljšo možnost, morate ugotoviti razloge za to kršitev.

    Kaj je laserska septoplastika? Kliknite za učenje.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili razvoj negativnih posledic za zdravje, je treba strogo upoštevati vsa zdravniška priporočila.

    Vključujejo naslednje:

    1. Skladnost z dieto - pomembno je, da se odreče maščobnih in ocvrtih živil ter izključi sladkarije.
    2. Opustitev slabih navad - kajenje in pitje alkohola. To je treba opraviti vsaj mesec dni pred operacijo.
    3. Zdravniški pregled - je treba opraviti laboratorijske preiskave in se posvetovati z terapevtom, da bi odkrili absolutne in relativne kontraindikacije za izvajanje septoplastike.
    4. Izvedba antiseptičnih zmesi - pomembno je, da uporabite sterilne prevleke. Malo pomembnega je uporaba zdravil, ki pomagajo pri soočanju z bakterijami. Med njimi so furatsilin, klorheksidin, vodikov peroksid.
    5. Uporaba mazilk z učinkom celjenja ran - vključujejo levomekol. Pri pojavu hematoma je indicirana uporaba resorptivnih zdravil, zlasti mazila s heparinom.
    6. Pravilna izbira zdravnika o načinu in obsegu kirurškega posega je izvedena na podlagi resnosti ukrivljenosti nosnega septuma.
    7. Intramuskularno ali peroralno dajanje antibiotikov - takšna zdravila je treba uporabljati najmanj 5 dni.
    8. Tamponada nosnih prehodov - se izvaja za preprečevanje krvavitev in pojav hematoma.
    9. Uporaba sredstev za povečanje strjevanja krvi - Zlasti vključujejo aminokapoinsko kislino.

    Da operacija ne povzroči negativnih posledic za zdravje, je izredno pomembno, da se ustrezno pripravi na postopek, da izberete tehniko in način izvajanja intervencije in strogo sledite zdravniškim priporočilom v pooperativnem obdobju.

    Pogosto zastavljena vprašanja

    Kakšne so stopnje zdravljenja?

    Obstaja več stopenj celjenja ran, ki je nastal po operaciji. Na primarni stopnji opazimo primarno napetost rane, ki jo spremlja tvorba fibrinskega lepljenja njenih meja.

    Na tej stopnji je potrebno opraviti preliva z uporabo antiseptične raztopine. To morate storiti zelo previdno, sicer obstaja nevarnost spreminjanja strukture primarne napetosti.

    Na naslednji stopnji v rani se pojavijo adhezije vezivnega tkiva v obliki brazgotin. Pokriti so z epitelnimi celicami. Na tej stopnji zdravnik odstrani šive. Zelo pomembno je, da uporabite mazila, ki pospešujejo proces celjenja.

    Po nekaj časa se brazgotine raztopijo. Ta stopnja je zadnja faza zdravljenja.

    Kako je rehabilitacija po septoplastiki? Odgovor je tukaj.

    Kako odstraniti kostni kašus po rinoplastiki? Podrobnosti v članku.

    Katera sredstva se uporabljajo za preprečevanje zapletov?

    Ker je septoplastika resna kirurška intervencija, se pri njenem izvajanju uporabljajo anestetiki. S pomočjo takih zdravil, kot so novocain ali lidokain, se izvede anestezija.

    Po odstranitvi šivalov je priporočljivo, da se brazgotine enkrat na dan zdravijo z mazilom - Levomekol je primeren za ta namen. Ta snov spodbuja hitro zdravljenje in resorpcijo brazgotin.

    Če se razvijejo nalezljive zaplete, potrebuje oseba 5 dni za jemanje antibakterijskih zdravil. Zdravnik lahko predpiše amoksiklav ali cefodoks. S pomočjo takšnih orodij bo mogoče obvladovati bakterijsko okužbo.

    Septoplastika redko povzroča resne zaplete. Če so veščine kirurga visoko kvalificirani in vsa zdravniška priporočila so jasno upoštevana, se je mogoče izogniti negativnim posledicam na zdravje. Vendar včasih pride do zapletov. Ko se pojavi kakršenkoli nenavaden simptom, se morate nujno posvetovati s specialistom.

Morda Vam Bo Všeč Tudi