Nazonex: navodila za uporabo

Zdravilo NAZONEX je glukokortikosteroidno sredstvo za uporabo v otolaringologiji pri patologijah nazalnih prehodov.

Sestava zdravila in oblika sproščanja

Zdravilo Nazonex je na voljo v obliki razpršenega pršila za uporabo v nosu v vialah iz polietilenskega materiala s prostornino 10 ali 18 g, kar ustreza 60 ali 120 posameznim odmerkom. Steklenička je pakirana v kartonsko škatlo, kjer se vstavi posebna naprava za odmerjanje zdravila in podrobno navodilo z opisom.

En odmerek zdravila vsebuje 50 μg aktivne sestavine - Mometazon furoat, mikroniziran v obliki monohidrata. Tudi zdravilo vsebuje številne pomožne snovi - dispergirana mikroceluloza, monohidrat citronske kisline, prečiščena voda, benzalkonijev klorid in drugi.

Vsebina steklenice je homogena suspenzija bele barve.

Farmakološke lastnosti zdravila

Nazonex spray spada v skupino glukokortikosteroidov za lokalno uporabo pri boleznih in patologijah nosne votline. Pri uporabi zdravila na nosno sluznico opazimo izrazit pro-vnetni, protisematski in anti-alergijski učinek. Protivnetni učinek škropljenja se opazuje samo lokalno, torej se ne razteza na celotno telo.

Pod vplivom tega zdravila je sproščeno sproščanje prostaglandina, posrednika vnetnih procesov v telesu. Zdravilo zavira razvoj alergijske reakcije neposrednega tipa.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Nazonex se lahko uporablja samo za zdravnika, ki se zdravi. Glavni znaki za uporabo so naslednji:

  • Zdravljenje alergijskega rinitisa, ki ga spremlja trajna rinoreja in oteklina nosne sluznice;
  • Poslabšanje kroničnih vnetnih procesov nosne votline kot pomožnega zdravila s sočasno antibiotično terapijo;
  • Akutni sinusitis pri kompleksnem zdravljenju;
  • Polipi nosne votline, ki vodijo do krvavitve polne dihalne funkcije.

Spray lahko uporabimo kot profilakso za bolnike s hudim alergijskim rinitisom z izraženim edemom, rinorejo in solzenjem. Uporaba zdravila mora biti 2 tedna pred predvidenim cvetenjem rastlin.

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravila natančno preberite priložena navodila, saj ima zdravilo številne resne omejitve in kontraindikacije. Te vključujejo:

  • Nedavni kirurški posegi na nosno votlino;
  • Odprite površine ran, krvavitve prask in razpok v nosni votlini;
  • Starost do 12 let;
  • Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila;

Zdravilo se uporablja previdno pri teh pogojih:

  • Tuberkuloza v aktivni ali latentni obliki seveda;
  • Virusni, bakterijski ali glivični procesi;
  • Herpetična okužba v nosu;
  • Neobdelana lokalna okužba neznanega izvora.

Način uporabe in režim odmerjanja

Spray je namenjen za brizganje v nosno votlino. Odvisno od indikacij, odmerek zdravila določi zdravnik posebej.

Za zdravljenje in preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa je pri bolnikih, starejših od 12 let, predpisana 2 inhaliranja z zdravilom v vsakem prehodu skozi nos, enkrat dnevno. Ko dosežemo želeni terapevtski učinek, lahko bolnik preklopi na vzdrževalni odmerek, ki je 1 vdihavanje v vsakem nosnem kanalu 1-krat na dan.

Če prvotni terapevtski odmerek ni bil zadosten in pacientovi simptomi alergije niso postali manj izraziti, je pod nadzorom zdravnika dovoljeno, da enkrat na dan poveča odmerek na 4 razpršila za vsako nozdrko. Po zmanjšanju resnosti alergijske reakcije je treba odmerek zdravila zmanjšati.

Pri uporabi zdravila za preprečevanje hudega alergijskega rinitisa se terapevtski učinek razvije in doseže največ po 12 urah po uporabi zdravila Nazonex.

Otrokom, starejšim od 2 let, je priporočljivo, da je enkratni odmerek zdravila 1 sredstva za brizganje vsakega nosnega prehoda 1-krat na dan. Mlajšim otrokom dobi postopek odrasla oseba, bolnike, starejše od 10 let, je treba pršiti v prisotnosti odraslih.

Pri uporabi zdravila v kompleksni terapiji pri poslabšanju kroničnih bolezni nosne votline, nosne polipoze, akutne rinosinusitisa, ali brez zapletov enojni odmerek 2 vpih v vsako nosnico 1-2-krat na dan, odvisno od resnosti simptomov in značilnosti pacienta. Po izboljšanju splošnega stanja je treba odmerek zmanjšati na 1 čas na dan. Zdravnik mora določiti trajanje zdravljenja v vseh primerih.

Pravila za uporabo škropljenja:

  • Prvi odmerek zdravila mora biti sproščen v zrak, s pritiskom na šobo pred brizganjem pršila;
  • Zdravilo se injicira v nosni prehod, nekoliko nagibajočo glavo v nasprotni smeri;
  • Enako ponovite z drugim nosnim prehodom, nato pa tesno zaprite vialo zdravila.

Pomembno je spremljati čistočo razpršilne šobe, sicer bolnik ne bo prejel pravilnega odmerka zdravila. Po vsaki uporabi zdravila mora biti šoba temeljito izprana pod tekočo vodo, posušena in pritrjena nazaj v steklenico, zaprta z zaščitnim pokrovčkom, da se izogne ​​prahu.

Uporaba pri nosečnicah in doječih ženskah

Podatkov o uporabi zdravila med nosečnicami in varnosti učinkov zdravil na razvoj ploda niso zagotovljeni, zato ni priporočljivo, da zdravilo Nazonex predpišemo bolnikom, ki čakajo na rojstvo otroka.

Uporaba tega zdravila je možna le v skrajnih primerih, začenši z drugim trimesečjem, ko pričakovani terapevtski učinek za žensko precej presega tveganje za nerojenega otroka. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo je treba novorojenčke skrbno preverjati zaradi nenormalnosti nadledvične žleze in ledvic.

Če je med zdravljenjem z zdravilom Nazoznesk potrebno zdravljenje, se mora ženska vedno posvetovati z zdravnikom. Morda bi bilo smiselno prekiniti laktacijo.

Neželeni učinki

Med uporabo zdravila Nazoneks pri posameznikih s povečano individualno občutljivostjo so se pojavili primeri neželenih učinkov:

  • Glavobol;
  • Nosa krvavitve ali obilne sluznice iz nosnih prehodov, obarvani s krvjo;
  • Burning in srbenje v nosu;
  • Draženje in hiperemija nosne sluznice med uporabo zdravila.

V zelo redkih primerih so pacienti v ozadju uporabe pršila razvili znake bronhospazma, anafilaktičnega šoka in Quinckejevega edema.

Preveliko odmerjanje zdravila

Pri priporočenem odmerku so bolniki dobro prenašali zdravilo in ni prišlo do negativnih reakcij. Pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov intranazalno pacient razvije sistemske znake prevelikega odmerka, ki so izraženi z naslednjimi kliničnimi simptomi:

  • Zatiranje nadledvične funkcije;
  • Okvarjena ledvična funkcija;
  • Bolezni ščitnice.

Ker zdravilo deluje na lokalni ravni, je verjetnost razvoja prevelikega odmerka dovolj nizka, če opazite odmerek, ki ga priporoči zdravnik.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili

Pri kombinaciji z zdravilom Nazonex spray z loratadinom, suprastinom in drugimi antihistaminiki niso opazili negativnih reakcij pri bolnikih.

Zdravila ni priporočljivo za sočasno uporabo z injekcijami ali tabletami glukokortikosteroidov ali to storite pod strogim nadzorom zdravnika, ker ta interakcija z zdravili poveča tveganje za neželene učinke in preveliko odmerjanje.

Posebna navodila

Če je potrebna dolgotrajna uporaba zdravila NAZONEX (npr. S celoletnim alergijskim rinitisom), mora bolnik redno preverjati stanje sluznice nosnice od otolaringologa.

Pri razvoju v ozadju zdravljenja glivične okužbe nosnih prehodov zdravnik prekine uporabo zdravil in se posvetuje z njim. Če pride do močne dražilne reakcije in hiperemije nosne sluznice v ozadju uporabe pršila, se zdravljenje ustavi in ​​o tem obvesti zdravnika.

Bolniki, ki so začeli zdravljenje s tem zdravilom po predobdelavi s kortikosteroidi v obliki injekcij ali tablet, zahtevajo večjo zdravniško pomoč, saj imajo visoko tveganje za nadledvičnih žlez.

Zdravila ni mogoče nenadoma odpraviti, saj lahko povzroči razvoj sindroma odtegnitve z nadaljevanjem vseh kliničnih simptomov bolezni. Če je treba zdravljenje ustaviti, se odmerek zdravila postopoma zmanjšuje vsak dan.

Bolniki, mlajši od 2 let, niso zdravljeni z zdravilom Nazonex, ker ni kliničnih izkušenj z uporabo zdravila in ni znano, kako lahko terapija vpliva na otrokovo telo.

Analogi Nazonex spray

Pripravek nima strukturnih analogov, v lekarnah pa je mogoče izbrati zdravila, ki bodo pri njihovem terapevtskem učinku podobne zdravilu. Te vključujejo:

  • Tavegil tablete;
  • Tablete Loratadin;
  • Suprastin tablete;
  • Farmacevtske nosne kapljice (ki se uporabljajo za odstranitev edema sluznice nosnega traku);
  • Cromoglyn;
  • Primalan.

Preden nadomestite priporočeno zdravilo z enim od naštetih analogov, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom glede starostnih omejitev, trajanja zdravljenja in dnevnega odmerka zdravila.

Pustite in shranite pogoje

Spray Nazoneks sprosti iz lekarne le na recept. Odprto vialo shranjujte izven dosega otrok, najbolje v hladilniku. Ne dovolite, da se zdravilo segreje ali zamrzne. Zdravilo Nazonex lahko shranite 2 leti od datuma izdelave zdravila, navedenega na embalaži. Na koncu tega obdobja razpršila ni mogoče uporabiti.

Spray Nazonex ceno

V lekarnah v Moskvi so povprečni stroški zdravila Nazonex 470 rubljev.

NAZONEKS

GCS za intranazalno dajanje

Spray nosu, odmerjen z 50 mcg / 1 odmerek v obliki suspenzije bele ali skoraj bele barve.

Pomožne snovi: celuloza disperzije (mikrokristalna celuloza obdelali z natrijevim karmeloze) - 20 mg Glicerol - 21 mg citronske kisline monohidrata - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg polisorbat 80 - 0.1 mg, benzalkonijev klorid (kot 50% raztopina) - 0,2 mg, prečiščena voda 950 mg.

60 odmerkov (10 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - pakiranje kartona.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - pakiranji iz kartona.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (2) skupaj z razpršilci - škatle iz lepenke.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (3) skupaj s kartonsko škatlo.

GCS za lokalno uporabo. Ima protivnetno in antialergično učinek, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se ne pojavijo sistemski učinki.

Zavira sproščanje vnetnih posrednikov. Poveča proizvodnjo lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, kar povzroči zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in zato, zatiranje sintezo arahidonske presnove kislina izdelkov - ciklični endoperoxides, prostaglandini. To preprečuje kopičenje nevtrofilcev meje, ki zmanjšuje vnetno izcedek in proizvodnja citokinov zavira migracije makrofagov, zmanjšuje procese infiltracijo in granulacije. Zmanjša vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaktični snovi (učinek na kasnejše reakcije alergije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (z inhibicijo tvorjenju metabolitov arahidonske kisline povzroča zmanjšal izpust iz mastocitov mediatorjev vnetja).

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznico nosne votline je bila visoka protivnetna aktivnost mometazona dokazana v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije.

To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) koncentracije histamina in eozinofilne aktivnosti, pa tudi z zmanjšanjem količine eozinofilov, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic (v primerjavi z izhodiščno ravnjo).

Intranazalna uporaba sistemske biološke mometazon furoata 1%), opredeljeni v klinični študiji raziskave pri bolnikih z alergijskim rinitisom ali nosne polipoze, in v obdobju po registraciji zdravila, glede na indikacije za uporabo so prikazani v tabeli 1. Neželeni učinki navedeni po katerem klasifikacija sistemskih organskih razredov MedDRA. Neželeni reakciji so razvrščeni glede na pogostost pojavljanja v posameznih sistemskih organskih skupinah.

Iz nosu so bili običajno blagi in ustavili neodvisno pogostost njihovega nastanka je nekoliko večja kot pri placebo (5%), vendar je enaka ali manjša od imenovanju drugih intranazalni kortikosteroidi, ki so bili uporabljeni kot aktivni kontrol (del incidenca krvavitev iz nos je bila do 15%). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva z incidenco njihovega pojava s placebom.

Nazonex - uporabimo navodila in poiščimo cenejše cene

Nasonex je nosni sprej s hormonsko snovjo v bazi. Glavni namen droge - boj proti dihalnim manifestacijam alergij, tudi v težkem primeru svojega zdravljenja.

Učinkovito proti in proti akutnemu rinitisu različnega izvora, poslabšanju sinusitisa, z rastjo polipov in razvojem adenoidov. Kako lahko uporabite Nazonex, in ali lahko najdete zamenjavo za analoge cenejšo?

Navodila za uporabo zdravila Nazonex

Spray (kapljice) Nazonex je na voljo v obliki suspenzije za inhalacijo nosu. Namakanje nazofarinksa se izvaja s pomočjo posebne šobe-šobe, ki je opremljena z napravo. Da se mešanica znotraj tekočine in homogena, je treba steklenico temeljito pretresati pred vsakim vdihavanjem.

Po razpakiranju orodja je potrebno nastaviti moč pištole za pištole s pritiskom na večkrat zaporedoma. Odpravljena naprava z enim pritiskom na gumb oddaja približno 100 μg snovi, od katerih polovica (50 μg) čistega aktivnega hormona mometazon furoat. Če zdravila ne uporabljate dva tedna, boste morali znova prilagoditi šobo pršila.

Pazljivo skrbite za napravo za šobo: sperite v tekočo vodo (z nadaljnjim sušenjem), ne dovolite prodiranja prahu, ne pozabite zapreti zaščitnega pokrova steklenice.

Odrasli

Navodila za uporabo Nazonex določa odmerjanje škropljenja in režim zdravljenja, odvisno od stanja, v katerem se zdravilo uporablja.

Z alergijskim rinitisom

Za odrasle alergike in šolske otroke, starejše od 12 let, da bi odpravili simptome, je dovolj, da vsak dan uporabite en spray za dva namakanja vsakega nosnega prehoda. Največji dovoljeni odmerek je 400 μg, enkratni odmerek je 200 μg. Z izginotjem neprijetnih simptomov (coryza, kihanje, srbenje) se odmerek prepolovi, zdravilo pa se nadaljuje s podpornim ciljem.

Z opaznim rezultatom z vdihavanjem pršila za nos se pojavi povprečno 12-14 ur, včasih tudi malo kasneje.

Z poslabšanjem vseh oblik kroničnega mraza

Hkrati z vnosom antibakterijskih zdravil se sluz nosu škropi z vsakodnevnim razprševanjem zdravila Nazonex: 2 injekciji dvakrat na dan. Ko se stanje izboljša, se odmerek zmanjša. Dovoljeno je presegati eno količino zdravila do 4-krat (800 mikrogramov na dan), z naknadnim zmanjšanjem števila sprejemov in zmanjšanjem odmerka.

S polipi

Nasoneksne kapljice nosu v nosnem širjenju polipov so pri odraslih predpisane za dva postopka dvakrat na dan, z dodatnim zmanjšanjem odmerka polovice (do dva postopka enkrat dnevno).

Navodila za otroke

Navodila za uporabo Nazonex pri otrocih kot začetni in vzdrževalni odmerek priporoča en inhalacijski razpršilec vsak dan, pri starosti nad 2 leti. Skupna dnevna količina zdravila je 100 μg. Upoštevati je treba, da zdravilo nima hitrega učinka, prvi znaki izboljšanja v času bolezni pa bodo opazili približno 12-14 ur po prvem vdihavanju.

Izvedene so bile študije o učinku podaljšane uporabe zdravila in o rasti otroka. Če priporočeni dnevni odmerek ni presežen, zdravilo Nazonex ne vpliva negativno na stopnjo normalne rasti pri otrocih. Izvedene raziskave potrjujejo tovrstnost tudi pri pogosti in neprekinjeni uporabi celo leto. Kljub temu hormon v sestavi zdravila pomeni kontrolo uporabe zdravila.

Dojenje

Zaradi pomanjkanja informacij o neškodljivosti prsnega nosu pri nosu otrokom, mlajšim od 2 let, takim majhnim bolnikom ni dano zdravilo. Nadalje shema za sprejem zdravila, kot je:

  • Z alergijami - je dovoljeno dve leti;
  • z akutnim sinusitisom - od 12 let;
  • na polipih - od 18 let.

V nosečnosti

Navodila za uporabo Nasonex nosečnosti je dejal, da, čeprav je snov spray prodre v je krvni obtok minimalna in nima znatnega sistemski učinek na telo kot celoto, je bila izvedena kliničnih podatkov o varnosti, ki prejemajo sredstva v tej skupini bolnikov.

Pri dojenju

Obseg možnega prodiranja hormona mometazon furoat v materino mleko ni znan. Navodila za uporabo kažejo, da je bolje, če zdravilo Nazonex ne jemljete med dojenjem, in če to storite, le z dovoljenjem zdravnika in v primerih, ko je uporaba škropljenja upravičena.

Sestava in oblika sproščanja

Nazonex je nosni pripravek belgijske proizvodnje, ki se prodaja v plastičnih steklenicah s 60 in 120 odmerki z razpršilno šobo za inhalacijo. Viale so pakirane v kartonske škatle z modro in belo obliko.

V notranjosti steklenic pod pritiskom je belkasta odtenek suspenzije. Glavna zdravilna učinkovina - mometazon furoat - iz skupine sintetičnih hormonov glukokortikosteroidov. En odmerek škropilnice vsebuje 50 μg te snovi in ​​dodatne sestavine: voda, stabilizatorji, arome.

Zdravilo se lahko uporablja le kot aerosol. Nemogoče je vdreti v nos Nasonexa zaradi nevarnosti prevelikega odmerjanja in razvoja zapletov.

Farmakološko delovanje

Navodilo za uporabo karakterizira Nazonex kot zdravilo izključno lokalno delovanje z izrazitim anti-alergijskim učinkom. Dokazano je tudi, da ima zdravilo sistemski učinek na okužbe v nosnem območju kot protivnetno komponento.

Pri vdihavanju vdihov v nosu je stopnja penetracije aktivnih snovi v krvno plazmo izredno majhna, na splošno pa zdravilo nima opaznega učinka na telo izven področja uporabe in je neškodljivo tudi v primeru krvavitev jeter in ledvic.

Indikacije za uporabo

Spray Nazoneks v skladu z navodilom je prikazan v treh primerih:

  1. Alergijski rinitis med obdobji aktivnega izražanja alergenov (poletni cvet v času cvetočih rastlin itd.) In skozi celo leto.
  2. Akutna oblika kroničnega vnetja nazofarinksa (sinuzitisa).
  3. Polipi v nazalnih sinusih.

Z alergijami

Strokovnjaki priporočajo imenovanje zdravila za samozdravljenje le z blagim do zmernim alergijskim rinitisom, zlasti s sezonskimi reakcijami. V tem primeru je bolje začeti pred pričakovano sezono, dva tedna ali celo mesec. Ta strategija bo pripomogla k izogibanju običajnim pojavom alergij v običajnem času za bolnike z alergijami.

V primeru hudih alergij, proliferacije adenoidov v otroštvu, rasti polipov pri odraslih in gnojnega maksilarnega sinusitisa je bolje razpravljati o uporabi škropljenja z otolaringologom. Običajno je v takšnih situacijah Nazonex združen z drugimi tradicionalnimi in ljudskimi pravili in postopki.

Nasonsko razpršilo za nos je priznano kot učinkovito zdravljenje v začetni fazi alergije in poznega in hudega razvoja. Interakcija aktivne hormonske snovi z receptorji omogoča preprečevanje nasilne reakcije na zunanje dražljaje in izogibanje tradicionalnim alergijskim manifestacijam: pruritus, kihanje, pordelost obraza in izcedek iz nosu.

Z geniantritisom

S polipi in adenoidi

Ko je nosnih polipov Nasonex navodila za otroke ni priporočljivo, vendar pa je za ocene otroških zdravnikov ga uporabljajo za zdravljenje tega pogoja je učinkovit način zmanjša intenzivnost lokalne reakcije na vnetja in okužbe. Spray Nazoneks v adenoidih pri otrocih odstranjuje vnetne simptome. Vendar to ni prva vrsta zdravila v tej bolezni. Vdihavanje Nazonexa bo primerno kot pomožna manipulacija.

Učinkovito zdravilo za preprečevanje rasti polipov pri odraslih in za olajšanje dihanja skozi nos v tem stanju.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo Nazonex navaja naslednje pogoje in primere, v katerih se droge ne smejo jemati:

  • Posamična občutljivost za snovi v sestavi proizvoda;
  • nezdravljeno bakterijsko okužbo, ki vključuje vdor v votlino in sinuse v bolečem procesu;
  • poškodbe nosu ali stanja po operaciji na nazofarinksu (dokler se rane ali šivi ne zategnejo);
  • pljučna tuberkuloza;
  • otrokovo starost je manj kot dve leti.
na kazalo ↑

Interakcije z zdravili in prevelik odmerek

Navodila za uporabo pršila za nos za alergije Nazonex omenja samo pozitivno medsebojno delovanje zdravila z loratadinom in pomanjkanje podatkov o združljivosti z drugimi zdravili. Pripombe pacientov in besede strokovnjakov dokazujejo dobro prenašanje kompleksne terapije z udeležbo Nazonexoma.

Neželeni učinki

Pogosti zapleti pri uporabi škropljenja Nazonex:

  • Krvavitev iz nosu;
  • lokalno draženje v nazofarinksu.

Takšni grozljivi zapleti sprejema kot perforacija septuma v nosu in skoki intraokularnega tlaka so bili zelo redki.

Čeprav trajanje uporabe instrumenta ni omejeno na pouk, je treba paziti, da zdravilo zdravite z vsebnostjo hormonov.

Zdravila za zdravilo

Analgeti Nazonexa so nosni pripravki Fliksonaze ​​in Avamisa. Oba razpršila sta zelo učinkoviti hormoni z enako sfero vpliva in prisotnost kontraindikacij in neželenih učinkov, ki jih povzroča vstop v zdravila sintetičnih hormonskih sredstev.

Če je potrebno, je za izbiro zamenjave cenejše zdravilo za zdravilo Nazarel. To je hormonsko zdravilo s podobnim delovanjem na Nazonex, dopolnjeno z anatomskim učinkom in prepovedano z navodili za otroke do 4 leta.

Pogoji skladiščenja

Neodprt pripravek se shrani v senčenem prostoru s temperaturo od 2 do 25 stopinj. Ne zamrzujte izdelka. Komplet prve pomoči z zdravilom mora biti na mestu, varno skritem od majhnih otrok. Če je paket nepoškodovan, je zdravilo primerno za uporabo 3 leta.

Shranjevanje po obdukciji

Po odprtju lahko izdelek uporabljamo dlje časa pod pogoji oskrbe naprave: čiščenje razpršilnika, redno preverjanje delovanja gumijaste naprave.

Zaključek

Obseg ozonskega pršila za otroke in odrasle bolnike je predvsem alergijski rinitis. Zdravilo se je izkazalo kot odlično orodje za boj proti sezonski napad alergije, začenši s starostjo 2-letnih otrok in, da je učinkovit in skozi vse leto alergijski rinitis narave.

V kombinaciji z antibiotiki je uporaba razpršila prikazana proti poslabšanju v kroničnem toku vnetnih procesov v nazofarinksu. Koristni nazoneks z rastjo polipov v nosu in adenoiditis pri otrocih.

Pri hujših primerih alergije pri zdravih materah in doječih ženskah je morda potrebna previdnost.

Analogi zdravila so hormonski nosni prsti Avamis, Nazarel in Fliksonaza.

Nasonex - navodila za uporabo, analogi, ocene in oblike sproščanja (spray ali kapljic za nos) za pripravo zdravila za zdravljenje rinitisa, sinusitis, nosnih polipov in polipov pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nazonex. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi Nazonexa v njihovi praksi. Veliko aktivno vprašati dodate svoje pregled priprave: pomoč ali ne pomagajo zdravila, da se znebite bolezni, ki so bile opažene zapletov in stranskih učinkov ne sme biti zahteva proizvajalec v povzetku. Analogi Nazonexa v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje rinitisa, sinuzitisa, adenoida in polipov pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Nazonex - glukokortikosteroid za lokalno uporabo. Ima protivnetno in protialergično učinek. Lokalni protivnetni učinek zdravila se kaže, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se ne pojavijo sistemski učinki.

Zavira sproščanje vnetnih posrednikov. Poveča proizvodnjo lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, kar povzroči zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in zato, zatiranje sintezo arahidonske presnove kislina izdelkov - ciklični endoperoxides, prostaglandini. To preprečuje kopičenje nevtrofilcev meje, ki zmanjšuje vnetno izcedek in proizvodnja citokinov zavira migracije makrofagov, zmanjšuje procese infiltracijo in granulacije. Zmanjša vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaktični snovi (učinek na kasnejše reakcije alergije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (zaradi inhibicije formiranja metabolitov arahidonske kisline in zmanjša sproščanje mastocitov mediatorjev vnetja).

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na nosno sluznico je bila dokazana visoka protivnetna aktivnost zdravila na zgodnjih in poznih stopnjah alergijske reakcije. V primerjavi s placebom nameščen zmanjševanju histamin in eozinofilcev aktivnost in zmanjšanje (v primerjavi z izhodiščem), število eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijske proteine ​​epitelijskih celic.

Farmakokinetika

Pri intranazalni aplikaciji je sistemska biološka uporabnost zdravila manjša od 0,1%. V tem primeru se v krvni plazmi praktično ne zazna mometazon furoat (zdravilna učinkovina zdravila NAZONEX). Majhna količina aktivne snovi, ki lahko vstopi v prebavni trakt z intranazalno aplikacijo, se absorbira v neznatni meri in se aktivno biotransformira, ko jo "prvič preide" skozi jetra.

Indikacije

  • zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;
  • poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starostjo) in otrok od 12. leta starosti (kot adjuvans v kompleksni antibakterijski terapiji);
  • preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega tečaja (priporočljivo 2-4 tedne pred začetkom sezone prašenja).

Oblike sproščanja

Spray nosni odmerki (včasih imenovane napačno kapljice v nosu).

Navodila za uporabo in kako jih uporabiti

Za zdravljenje sezonskega in celoletnega rinitisa Odrasli (vključno s starejšimi ljudmi) in otroke od 12 let: 2 injekciji v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 mcg). Po doseganju želenega kliničnega učinka je odmerek vzdrževalnega zdravila 100 μg (1 injekcija v vsako nosnico enkrat dnevno). Če je potrebno, se lahko odmerek zdravila poveča na 4 injekcije v vsaki nosnici (skupni dnevni odmerek - 400 mcg). Otroci, stari od 2 do 11 let, so predpisani 50 μg (1 injekcija) v vsaki nosnici enkrat dnevno (skupni dnevni odmerek je 100 μg).

Pozitivna dinamika kliničnih simptomov je praviloma opazna v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Za zdravljenje poslabšanje kroničnega sinusitisa v kompleksni terapiji z antibiotiki za odrasle (vključno s starejšimi ljudmi) in otroke od 12. leta imenuje 100 mg (2 injekciji) v vsako nosnico 2-krat na dan. Skupni dnevni odmerek je 400 mcg. Če je potrebno, je mogoče dnevni odmerek povečati na 800 mcg (4 injekcije na nosnico 2-krat na dan). Po zmanjšanju simptomov bolezni priporočamo zmanjšanje odmerka.

Stereotip krma drog (v kateri je vsak pritiskom emisija 100 mg gošči, ki znaša 50 p, g čistega mometazon furoata) nameščen približno 6-7 "merilo" pipe. Če zdravilo ni bilo uporabljeno 14 dni ali dlje, je pred uporabo potrebna "kalibracija".

Pred uporabo je treba vialo močno stresati.

Neželeni učinek

  • nosne krvavitve (tj. očitna krvavitev, pa tudi izločki krvavih sluz ali krvnih strdkov);
  • faringitis;
  • pekoč občutek v nosu;
  • draženje sluznice nosne votline;
  • glavobol;
  • perforacija nosnega septuma;
  • povečan očesni tlak.

Kontraindikacije

  • otroci do 2 let;
  • Nezdravljena okužba z nosno votlino v procesu sluznice;
  • nedavni kirurški poseg ali poškodba nosu (pred zdravljenjem rane);
  • pulmonalne tuberkuloze (vključno z latentno), neobdelano glivična, bakterijske, sistemske virusne okužbe (vključno s tistimi, ki jih herpes simplex virus s očesne bolezni povzroča);
  • preobčutljivost za zdravilo.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Posebne, dobro kontrolirane študije o varnosti uporabe zdravila Nazonex med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Po intranazalni uporabi zdravila pri največjem terapevtskem odmerku mometazon ni odkrit v krvni plazmi tudi pri najmanjši koncentraciji; zato je mogoče pričakovati, da bo učinek zdravila na plod zanemarljiv in da je potencialna toksičnost glede reproduktivne učinkovitosti zelo nizka.

Vendar pa med nosečnostjo in dojenjem in pri ženskah v rodni dobi Nasonex je treba uporabiti, če pričakovane koristi iz njegove uporabe upravičuje možno tveganje za plod in novorojenčka. Novorojenčke, katerih matere so uporabljale SCS med nosečnostjo, je treba natančno preučiti, da bi ugotovili morebitno hipofunkcijo nadledvičnih žlez.

Posebna navodila

Po uporabi zdravila NAZONEX v 12 mesecih niso opazili znakov atrofije nosne sluznice. Pri preučevanju biopsijskih vzorcev nosne sluznice je bilo ugotovljeno, da je mometazon furoat pokazal tendenco normalizacije histološkega vzorca.

Pri uporabi zdravila dlje časa (kot pri vsakem dolgoročnem zdravljenju) je potrebno redno pregledovanje nosne sluznice s strani zdravnika ENT. Z razvojem lokalne bakterijske ali glivične okužbe nosu ali grla je priporočljivo zdravljenje z zdravilom ustaviti in začeti izvajati posebno terapijo. Dolgoročno draženje sluznice nosne votline in žrela je znak za umik zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila niso opazili znakov supresije sistema hipotalamus-hipofize-nadledvične žleze.

Pri bolnikih, ki po dolgotrajnem zdravljenju z SCS sistemskega delovanja preidejo na zdravljenje z nosnim zdravilom Nazonex, je potrebna posebna pozornost. Odpravljanje sistemskega delovanja SCS pri takih bolnikih lahko povzroči insuficienco nadledvične žleze, kar lahko zahteva ustrezne ukrepe.

Pri prehodu iz zdravljenja kortikosteroidi sistemskih učinkov za zdravljenje pršilo Nasonex, lahko pri nekaterih bolnikih odtegnitveni simptomi, uporaba kortikosteroidov za sistemsko uporabo (na primer bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost, depresija), kljub zmanjšanju resnosti simptomov poraz nosne sluznice; ti bolniki morajo posebej prepričati o priporočljivosti nadaljnjega zdravljenja z nazalno napravo Nazoneks. Sprememba zdravljenja lahko ugotovi tudi že razvil alergijskih bolezni, kot so alergijski konjunktivitis in ekcem, prej prikriti terapijo z glukokortikoidi sistemske učinke.

Bolniki terapijo GCS, imajo zmanjšano imunsko odzivnost in jih je treba opozoril povečanim tveganjem za okužbo, kadar so v stiku z bolnikom z nalezljivimi boleznimi (vključno norice, ošpice).

Uporaba v pediatriji

V s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih pri otrocih, ko je zdravilo Nazonex uporabljali v odmerku 100 mcg na dan med letom, ni bilo upadanja rasti.

Podatki o uporabi zdravila pri otrocih, mlajših od 2 let, niso prisotni, zato v tej starostni skupini ni mogoče priporočiti uporabe zdravila Nazonex.

Medsebojno delovanje z zdravili

Istočasna uporaba Nasonex loratadin ne spremeni koncentracijo loratadina ali njegov metabolit v plazmi, ki je v plazmi ni odvisna od prisotnosti mometazon furoata tudi na najmanjšo možno koncentracijo.

Študije o interakcijah med zdravilom Nazonex in drugimi zdravili niso bile izvedene.

Analogi zdravila Nazonex

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Avecourt;
  • Asmaneks Twistheiler;
  • Gistan-N;
  • Momat;
  • Mometazon furoat;
  • Monovo;
  • Silkaren;
  • Uniderm;
  • Elokom;
  • Elok losjon.

Nazonex - uradna navodila za uporabo

Registracijska številka:

Trgovsko (zaščiteno) ime pripravka - NAZONEX ®

INN - mometazon.

Odmerni obrazec - pršilo za nos.

Sestava
1g pršilo vsebuje:
Zdravilna učinkovina: mometazon furoat (mikroniziran, v obliki monohidrata) v ekvivalentu mometazon furoata v brezvodni 0,5 mg.
Pomožne snovi: dispergiramo celuloza (mikrokristalna celuloza, natrijev karmelozat bolnikov), glicerol, citronska kislina monohidrat, natrijev hitrata dihidrat, polisorbat 80, benzalkonijev klorid (kot 50% -no raztopino), fenil etanol, prečiščena voda.

Opis
Suspenzija je bela ali skoraj bela.

Farmakoterapevtska skupina
Glukokortikosteroid za lokalno uporabo.

ATX koda: R01AD09

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika.
Mometazon je sintetični glukokortikosteroid (GCS) za lokalno uporabo. Ima protivnetno in antialergično učinek, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se ne pojavijo sistemski učinki. Zavira sproščanje vnetnih posrednikov. Poveča proizvodnjo lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, kar povzroči zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in zato, zatiranje sintezo arahidonske presnove kislina izdelkov - ciklični endoperoxides, prostaglandini. To preprečuje kopičenje nevtrofilcev meje, ki zmanjšuje vnetno izcedek in proizvodnja citokinov zavira migracije makrofagov, zmanjšuje procese infiltracijo in granulacije. To zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaktični snovi (vpliv na "pozno" alergija presnovo) zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (z inhibicijo tvorjenju metabolitov arahidonske kisline, povzročajo, in zmanjša sproščanje mastocitov mediatorjev vnetja).
V študijah z provokativnih testov z uporabo antigenov na sluznico | bolochku nosne votline je pokazal najdaljši protivnetno aktivnost mometazona tako zgodaj in pozno fazo alergijske reakcije.
To smo potrdili z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) raven histamina in eozinofilcev aktivnosti in zmanjšanja (v primerjavi z izhodiščem), število eozinofilcev, nevtrofilcev in epitelijske celičnih adhezijskih proteinov.

Farmakokinetika.
Mometazon označen s zanemarljiv biološko uporabnost (≤0,1%), in v obliki inhalatorjev se praktično ne zazna v krvni plazmi, celo pri uporabi občutljive metode za določanje praga občutljivosti 50 pg / ml. V tem pogledu za to dozirno obliko ni ustreznih farmakokinetičnih podatkov; (Vzmetenje mometazon zelo slabo absorbirajo v prebavnem traktu. Majhno količino suspenzije mometazon, ki lahko pride v gastrointestinalnem traktu po nazalno inhalacijo pred izločanja ali žolčne izpostavljeni aktivni primarnega metabolizma.

Indikacije za uporabo

  • Sezonski in celoletni alergijski rinitis pri odraslih, mladostnikih in otrocih, starih od 2 let.
  • Akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikov z 12 letom starosti - kot pomožno terapevtsko sredstvo pri zdravljenju antibiotikov.
  • Profilaktično zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega poteka pri odraslih in mladostnikih od 12. leta starosti (priporočljivo dva do štiri tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja).
  • Polipozo nosu, skupaj s kršenjem nosnega dihanja in vonja, pri odraslih (od 18 let).

    Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za katere koli snovi, ki tvorijo zdravilo.
  • Prisotnost nezdravljene lokalne okužbe z nosno votlino v procesu sluznice.
  • Nedavni kirurški poseg ali poškodba nosu s poškodbo sluznice nosne votline - dokler se rana ne zaceli (zaradi zaviralnega učinka GCS na zdravilne procese).
  • Starost otrok (v sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa - do 2 let, z akutno poslabšanje kroničnega sinusitisa ali rinosinusitisa - do 12 let, polipoze - 18 let) - zaradi pomanjkanja podatkov. Previdno
    Nasonex ® treba uporabljati previdno pri tuberkuloze (aktivno ali latentno) respiratornega trakta, neobdelano gliv, bakterij, sistemske virusnih okužbah s herpes simplex očesne bolezni, povzročene (kot izjema, morda imenovanju zdravila v teh okužb kot zdravnik usmerjenih).

    Nasonex® (Nasonex®)

    Aktivna sestavina:

    Vsebina

    Farmakološka skupina

    3D slike

    Sestava in oblika sproščanja

    v plastični viali z dozirnim ventilom 120 odmerkov; v kartonasti škatlici 1 steklenico.

    Opis dozne oblike

    Bela ali skoraj bela barvna suspenzija v viali.

    Farmakološko delovanje

    Farmakodinamika

    Mometazon furoat je sintetični glukokortikosteroid za lokalno uporabo. Ima protivnetno in antialergično učinek, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se ne pojavijo sistemski učinki. Zavira sproščanje vnetnih mediatorjev, poveča proizvodnjo lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, kar povzroči zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in zato zatiranje sintezo arahidonske presnove kislina izdelkov - ciklični endoperoxides, str. To preprečuje kopičenje nevtrofilcev meje, zmanjšuje vnetne nabiranje tekočine in proizvodnja citokinov zavira migracije makrofagov, zmanjšuje infiltracijo in granuliranja procesov. To zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaktični snovi (vpliv na "pozno" alergija presnovo) zavira razvoj "takojšnje" alergijske reakcije (z inhibicijo tvorjenju metabolitov arahidonske kisline, povzročajo, in zmanjša sproščanje mastocitov mediatorjev vnetja).

    Pri študijah s provokativnim preskusom z apliciranjem antigenov na sluznico nosne votline je pokazal najdaljši protivnetno aktivnost Nasonex zgodaj in alergijski odziv pozno fazo je bila potrjena z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) raven histamina in aktivnosti eozinofilcev, kot tudi zmanjšanje ( v primerjavi z izhodiščem), število eozinofilcev, nevtrofilcev in epitelijske celičnih adhezijskih proteinov.

    Farmakokinetika

    Mometazon furoat označen s zanemarljiva biološka (≤0,1%) in, če je uporabljen kot inhalacijo nosni se praktično ne zazna v krvni plazmi (tudi pri uporabi občutljive metode za določanje praga občutljivosti 50 pg / ml). V zvezi s tem ni ustreznih farmakokinetičnih podatkov za to obliko doziranja. Suspenzijo zelo slabo absorbira iz gastrointestinalnega trakta, tako da majhna količina, ki lahko pridejo v prebavnem traktu naslednjo inhalacijo v nosno votlino, še preden se izloči ali žolčne izpostavljeni aktivni primarnega metabolizma.

    Indikacije zdravila NAZONEX ®

    zdravljenje alergijskega rinitisa (sezonsko in celoletno) pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;

    poslabšanje sinusitisa (kompleksno zdravljenje z antibiotiki) pri odraslih (vključno s starostjo) in otroke od 12. leta starosti;

    preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega tečaja (priporočljivo 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom prašne sezone).

    Kontraindikacije

    preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;

    prisotnost nezdravljene lokalne okužbe, ki vključuje sluznico nosne votline;

    nedavni kirurški poseg ali poškodba nosu (pred zdravljenjem ran);

    okužba s tuberkulozo (aktivna ali latentna) respiratornega trakta, neobdelane glivične, bakterijske, virusne sistemske infekcije ali infekcije, ki jo povzroča Herpes simplex c poraz očesa (v obliki izjeme je uporaba zdravila v teh primerih možna z navodilom zdravnika z veliko skrbjo);

    Otroci, mlajši od 2 let (podatki o varnosti niso na voljo).

    Uporaba v nosečnosti in dojenju

    Po intranazalni uporabi zdravila pri največjem terapevtskem odmerku mometazon ni odkrit v krvni plazmi tudi pri najmanjši koncentraciji; zato je mogoče pričakovati, da bo njegov učinek na plod zanemarljiv in da je potencialna toksičnost glede reproduktivne funkcije zelo majhna.

    Vendar pa zaradi dejstva, da ni bilo posebne, dobro kontroliranih študij zdravila pri nosečnicah Nasonex je treba uporabiti za nosečnice, doječe matere, ali ženske v rodni dobi le, če pričakovana korist njen namen upravičuje možno tveganje za plod in novorojenčka.

    Novorojenčke, katerih matere so uporabljale SCS med nosečnostjo, je treba natančno preučiti, da bi ugotovili morebitno hipofunkcijo nadledvičnih žlez.

    Neželeni učinki

    Pri zdravljenju sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa.

    - nosne krvavitve (očitne ali izločanje krvavih sluz ali krvnih strdkov)

    - pekoč občutek v nosu,

    - draženje sluznice nosu.

    Nosa krvavitve so se praviloma ustavile same, niso bile hude; So se pojavili pri frekvenci nekoliko večja kot pri placebo (5%), vendar je enaka ali manjša kot pri uporabi drugih SCS za intranazalno dajanje, ki so bili uporabljeni kot aktivni kontrolni skupini (nekatere od njih Pojavnost nazalne krvavitev je bila do 15% ). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva z incidenco njihovega pojava s placebom.

    - občutek draženja v nosu,

    Incidenca teh neželenih dogodkov pri otrocih je bila primerljiva z incidenco njihovega pojava s placebom.

    Pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa (pri uporabi nosilca Nazoneks kot pomožnega).

    Pri odraslih in mladostnikih:

    - pekoč občutek v nosu,

    - draženje sluznice nosu.

    Epistaksa je zmerno izražen, pogostost njihovega nastanka, kadar se uporablja Nasonex bila primerljiva s frekvenčnim nasalbleedings s placebom (5% v primerjavi z 4%, v tem zaporedju).

    Zelo redko, intranazalna aplikacija GCS, so bili primeri perforacije nosnega septuma ali zvišan intraokularni tlak.

    Interakcija

    Bolniki so dobro prenašali kombinirano terapijo z loratadinom. Študij o interakcijah z drugimi zdravili niso izvedli.

    Odmerjanje in uporaba

    Intranazalno. Zdravilo Nazonex ® se uporablja v obliki intranazalne inhalacije suspenzije, ki jo vsebujejo razpršilna steklenica. Inhalacije se izvajajo z uporabo posebne razpršilne šobe na steklenici.

    Pred prvo uporabo pršilo za nos Nazoneks ® je potrebno za svoje "umerjanje" s pritiskom na naprave za odmerjanje 6-7 krat. Po "kalibracijske" set stereotipne vstavljanje zdravil na katerih vsak pritiskom je emisijo približno 100 mg suspenzije mometazon furoata, ki obsega flutikazon valerat v znesku, ki je enak 50 ug kemično čiste mometazon furoata. Če se pršilo za nos ne uporablja 14 dni ali več, se pred novo aplikacijo zahteva nova "kalibracija".

    Pred vsako uporabo močno stresajte pršilno posodo.

    Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa

    Odrasli (vključno senilne) in mladostnikih starosti 12 na splošno priporočljivo terapevtsko in profilaktično odmerek je 2 inhalacije (vsak 50 mikrogramov) v vsako nosnico enkrat (celotni dnevni odmerek 200 mg). Ko doseže želen terapevtski učinek, je primerno za znižanje vzdrževalno zdravljenje odmerka do 1 inhalacijo v vsako nosnico enkrat na dan 1 (celotni dnevni odmerek 100 mg).

    Če ni bilo doseženo zmanjšanje simptomov drogo pri priporočenem terapevtskem odmerku lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhaliranjem v vsako nosnico enkrat na dan 1 (celotni dnevni odmerek 400 mg). Po zmanjšanju simptomov bolezni priporočamo zmanjšanje odmerka.

    Začetek zdravila je običajno opaženo klinično v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

    Otroci od 2 do 11 let: priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 μg) v vsaki nosnici enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 μg).

    Pomožno zdravljenje poslabšanja sinusitisa

    Odrasli (vključno senilne) in mladostnikih starosti 12: Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalacije (50 mcg) v vsako nosnico dvakrat na dan (celotni dnevni odmerek 400 mg).

    Če ni bilo doseženo zmanjšanje simptomov drogo pri priporočenem terapevtskem odmerku lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhaliranjem v vsako nosnico dvakrat na dan (celotni dnevni odmerek - 800 mg). Po zmanjšanju simptomov bolezni priporočamo zmanjšanje odmerka.

    Po 12-mesečnem zdravljenju z nazalni razpršilci Nazonex ® ni bilo dokazov o atrofiji nosne sluznice; Poleg tega je mometazon furoat pokazal težnjo k spodbujanju normalizacije histološkega vzorca pri proučevanju biopsij nosne sluznice.

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi: z dolgotrajno uporabo GCS v velikih odmerkih, pa tudi ob sočasni uporabi več GCS, je možno zatiranje hipotalamus-hipofizno-nadledvičnega sistema.

    Zdravljenje: zaradi majhne (manj kot 0,1%) sistemsko biološko malo verjetno, da je naključno ali namerno preveliko odmerjanje je treba sprejeti nobenih drugih spremljanje bolnika ukrepov, nato pa nadaljevanje zdravljenja v priporočenem odmerku.

    Previdnostni ukrepi

    Tako kot pri dolgotrajnem zdravljenju bolniki, ki že nekaj mesecev in več uporabljajo Nazonex® pršilo za nos, morajo redno pregledovati morebitne spremembe sluznice nosu. V primeru razvoja lokalnih glivičnih okužb nosu ali žrela je treba odpovedati zdravilo ali opraviti posebno zdravljenje. Dolgotrajno draženje sluznice nosu ali žrela je lahko tudi indikacija za umik zdravila.

    V s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih pri otrocih, ko je med zdravljenjem z zdravilom Nazonex® nazalni razpršilec v dnevnem odmerku 100 mcg med letom ni prišlo do upočasnitve rasti pri otrocih. Pri dolgotrajnem zdravljenju z nosnim pršilom Nazonex niso opazili znakov supresije funkcije hipotalamus-hipofizno-nadledvičnega sistema. Bolniki, ki se po dolgotrajnem zdravljenju z SCS sistemskega delovanja prehajajo na zdravljenje z naznoxnim nosnim pršilom, zahtevajo posebno pozornost.

    Odpravljanje sistemskega delovanja SCS pri takih bolnikih lahko povzroči insuficienco nadledvične žleze, kar lahko zahteva ustrezne ukrepe. Pri prehodu iz zdravljenja sistemskih kortikosteroidov za zdravljenje pršilo za nos Nasonex ® nekaterih bolnikih se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kortikosteroidi, kot so bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost, depresija; kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih s poškodbo nosne sluznice; ti bolniki morajo izrecno prepričati o priporočljivosti nadaljnjega zdravljenja z naznoxnim nosnim pršilom. Spreminjanje terapije lahko razkrije tudi predhodno razvite alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis, ekcem, ki so bili predhodno prikriti z GCS terapijo sistemskega delovanja.

    Bolniki, ki se zdravijo s kortikosteroidi, imajo lahko zmanjšano imunsko odzivnost, morajo obvestiti povečano tveganje za okužbo v primeru stika z bolniki nalezljivih bolezni (norice, ošpice), ter potrebo po posvetu z zdravnikom, če je prišlo do stika.

    Pogoji za shranjevanje zdravila Nazonex ®

    Hranite izven dosega otrok.

  • Morda Vam Bo Všeč Tudi